1、取患者的分泌物或者血液做细菌培养,看哪种细菌感染,并且对哪种药物敏感。根据药敏结果选择敏感抗生素,达到最理想的治疗效果,同时也不会因为盲目使用抗生素造成机体耐药的现象。
2、药敏试验在临床上常常会用到,从标本的采集、细菌培养到药物敏感试验,要求都是比较严格的,这个过程中一定要严格的注意外环境,防止受到污染影响结果。药敏试验主要用于反复感染治疗之后没有好转,甚至症状没有减轻,最终选择最敏感的药物杀灭细菌,达到临床的治疗效果。
我觉得选药首先是要对症,虽然你列的这几种大都是广谱类,但是他们还是有不同侧重的,有的对衣原体效果也好,有的对G+效果更好等等。
其次是应该考虑耐药性的问题,你这里面有些虽然广谱,但是耐药也广谱,效果也不会理想的,如四环素、庆大等导致的同类耐药问题。
最后是要选择正确的用法及给药途径。
有条件,建议药敏试验。