火龙果有斑点就是麻脸，根据花皮面积的大小分为小花皮和大花皮，产生的原因也不一样，有病害引起的、虫害引起的、药害引起的、酸雨引起的等等。
如果火龙果球茎腐烂，则是感染了溃疡病，可用农用链霉素、代森锌、氢氧化铜等药剂600-800倍液喷施。如果果实出现**斑点花皮，则是感染了炭疽病，可用咪鲜胺、甲基托布津、代森锰锌等药剂1500-2000倍液喷施。如果果实出现白色、红色或褐色花皮，则是由茶蝗螨引起，可用阿维菌素、丁醚脲、阿维·哒螨灵等1000-1500倍液喷施。以上药剂每次喷药间隔7-10天，连续用药2-3次。
选择沙质土壤。火龙果果园选址前，应尽量选择沙质土壤建园，尽可能让土壤保持较少的含水量。土壤水分过多，会导致火龙果抵抗力下降。
要定期使用保护性的杀菌剂对果园土壤杀菌消毒，保护未被病菌感染的火龙果免受病菌侵染。要注意的是，要在作物没有接触到病源或病害发生之前喷药才能见到效果，可选用多菌灵、石硫合剂等。雨后容易滋生病害，更加要注意对果园进行杀菌消毒。日常管理中，要及时将腐烂枝条、杂草清楚，运出果园处理，并对伤口喷药保护。
火龙果属于仙人掌科，喜光耐阴、耐热耐旱。种植户要做好注意果园的排水工作，还要努力提高果树抗性，可用嘉美红利800倍液进行根淋，促进植株生长发育、提高植株抗病抗虫能力，减少发病率。在6-12月份的开花坐果期、成熟期每亩冲施15-18公斤嘉美赢利来+1-2袋红利，还能提高坐果率，促进果实膨大，提高品质及产量。
加强农业防治，施有机肥。施肥应以有机肥为主，视土壤肥力条件施用有机活化营养套餐肥及钙肥、钾肥嘉美赢利来、海力宝等，可以增加火龙果茎秆蜡质层厚度，提高抗逆性。
