农合和城镇居民医保区别

小编:优质农业网   人气:0℃   发布时间:2025-02-20 09:31:30
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农合和城镇居民医保区别如下:

农合和城镇居民医保区别

1、投保对象不一样。新农合是针对农村人口实行的医疗制度,医保是针对城市居民及企业职工(分为居民医保和职工医保两种);

2、缴费标准不一样。新农合和居民医保的缴费虽然每年是固定的金额,但职工医保则跟个人工资以及当地平均工资挂钩;

3、报销比例不一样。很多地方已经开始实行城镇居民医保和新农合统一的政策了,新农合的报销比例也在逐渐往医保报销比例上靠近;

4、报销范围不一样。医保报销范围比新农合广,像新农合在一些大医院门诊就不能报销,但也是上面提到了的统一政策,新农合的报销范围也正在向城镇居民医保靠拢。

职工医保和居民医保的区别如下:

1、两者的概念不一样;

2、二者保障的对象不一样,职工医保的保障对象是企业的职工,而居民医疗保险的保障对象是城镇和乡村的居民;

3、二者的缴费标准不一样,职工医保是由用人单位和职工按一定的比例按月来缴费,居民医保一般是一年一次;

4、缴费的对象不一样;

5、缴费的年限也不一样;

6、待遇不一样。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十五条

国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。

城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。

享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。

第二十六条

职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

第二十七条

参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。

新农合或再涨,农民直呼交不起,能不交吗?这3类人群可免交

三代社保卡的办理时间截止日期是

2021年6月30日

,在这个日期之前一代社保卡是可以免费换发三代社保卡的,但是一旦超过了这段时间一代社保卡停止使用一切社保功能,后续是否能够补办换发三代社保卡目前还未出台相关政策所以暂时还不明确,建议市民在2021年7月份之前自主换发三代社保卡满足乘坐公交地铁以及存钱转钱功能,目前换发社保卡还是免费换发,只是如果是在线换发需要支付邮寄费用。

现如今已经进入七月份,2022年新农合补缴政策快要截止,虽然有地区规定补缴能够延迟到10月份,但是有两个月的等待期,因而即使10月份补缴过后,也到了2023年还要重新缴费。

根据多地区消息,从7月1日起,需要补缴的新农合不再享受国家补助,意味着在个人缴费的基础上需要再次缴纳580元,因而如果没有生病的话,今年补缴已经不划算,毕竟在农村1000元左右的医保费用确实是一笔不小的花费。

新农合作为农村居民的医保,在我们都被称作城乡居民以后与城镇医保合并称为城乡居民基本医疗保险,是减轻农村医疗负担的重要手段,然而面对年年上涨的新农合,大多数的农民已经是不堪重负,直呼交不起了,而今年其费用或再次上涨。

根据2022年政府工作报告内容显示,提高医疗卫生服务能力。居民医保和基本公共卫生服务经费人均财政补助标准分别再提高30元和5元。

这意味着新农合的财政补助从每人每年580元上升至610元,根据以往的经验,今年的新农合缴费最低上涨30元每人,也就是全国最低缴费为350元。由于各地区的缴费水准不一样,那么意味着有些高缴费地区人均缴费近1000元。

以一个农村正常的家庭为例,上中下三代人就要缴纳5000元以上,有的甚至更高,为了预防生病住院而缴纳如此高的费用,也怪不得很多农民喊交不起,也不怪有越来越多的农民开始选择“断缴”。

那么新农合能够不交吗?根据相关政策,可以不用缴费的人群,根据各地区标准不同,主要集中在三种人身上,不用缴费就可以享受医保服务。

第一类、重度残疾人

以重庆市为例,一级残疾人,属民政全额资助对象,不用交合作医疗费用,这一政策从2013年就开始实施了,到现在近10年的时间。

重度残疾人已经是属于生活困难户,难以工作,可以说是家庭的负担。处于关爱残疾人,社会将会给予特殊照顾,减轻重病患者的家庭负担,予以医保费用免交,除了新农合不用交以外,养老保险也有财政负担,也是免交的,这对于不幸的家庭来说是一种慰藉。

第二类、高龄老人

年老多病,老年人是最需要进行医疗保障的,如今进医院看病的也大多数是老年人。但是农村老人没收入、家庭收入又低,看病本来已经很是艰辛,如果没有医保报销的话,很多家庭不给老人看病,或者是老人自己硬挺着也不看病。

因而减免医保缴费,减轻农村家庭负担,也难免敢看病,愿意看病,提高农村总体寿命。但不是所有地方的老人都不用缴费,有些九十岁还是要交钱,有些70岁就不用交了,例如江苏徐州减免所有超过70岁以上老人的缴费,让百万老人享受医疗保障。

第三类、五保户等无收入来源

除了残疾人、老人以外,对于低收入家庭的困难群体、五保人群、孤儿等也是有新农合减免政策的,根据地区不同,有的只要缴纳一半的费用,有些则是全部政府承担,以减轻居民医疗负担,解决看病贵难题。

除以上外,新农合报销是所有一次性报销,也就是如果通过其他保险报销了就不能再用新农合报销,也就是只要缴纳的了娶她医保的居民就不用交新农合了,不然交了也是白交,用不到。

因而当村干部再要求你交新农合的时候,你告诉他自己交了商业保险、交了职工医保,就是不交新农合。目前,2023年的新农合缴费就快要开始,看看自己是属于哪一类人群,咨询当地社保部门看能不能进行减免,以免多花冤枉钱!

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