夏日?防蚊x止痒术

夏日?防蚊x止痒术 宝宝被蚊子叮咬好像是经常发生的事情，但这件事可大可小，小则红肿搔痒，大则感染疾病或是演变成蜂窝性组织炎。台湾地处亚热带地区，正是最适合蚊虫生长，尤其是潮湿闷热的夏季里，爸比妈咪可要加强防蚊，别让蚊虫靠近宝宝。 夏季一到，见「蚊」色变！

夏天一到，烦人的蚊虫又出来叮人了！全世界已记录的蚊虫有三千多种，出现在台湾的约有130种，真正会传染疾病的不超过10种。而且，只有雌蚊会叮人吸血维生，雄蚊以植物汁液、露水即可。到底夏季常见蚊虫有哪些？可能带来哪些疾病威胁呢？ type1、三斑家蚊夜间户外叮人 身体较细小，体色为淡咖啡色，口吻端具有三段亮暗分明的三斑家蚊，主要孳生于水田、水窟、池塘、泥水坑、小溪沟等处，以夜间室外吸血为主，喜欢动物牛、猪等大型动物，以及鸟类和蝙蝠等，人类也是吸血对象之一。 染上日本脑炎的罪魁祸首 三斑家蚊是台湾传播日本脑炎的主要病媒蚊，如果被带有日本脑炎病毒的病媒蚊叮咬后，就可能会感染日本脑炎，但是日本脑炎不会直接透过人与人之间的互动而传染。而流行季节在每年的5～10月，6～7月为流行高峰。 感染日本脑炎后，大部分患者没有症状，少部分有与感冒类似的头痛、发烧、呕吐等症状，严重者则会出现抽筋、颈部僵硬，甚至昏迷或死亡，致死率为20～30％。日本脑炎的恢复期较长，约30～50％有神经性或精神性后遗症，包含语言障碍以及脾气暴躁、性格不正常等。 目前并无针对日本脑炎病毒的有效抗病毒药物，仅能依据病情给予支持疗法，疫苗接种是公认最有效的预防方法。目前 *** 提供出生满15个月的幼儿接受2剂疫苗注射，隔年再接种第3剂，且自102年起，年满5岁的儿童于国小入学前需完成第4剂疫苗接种。至于爸妈预防方面，如果住家或工作场所邻近猪舍、水稻田等高风险环境或是自觉有感染风险，也可至卫生福利部部立医院等医疗院所自费接种。 外出穿长袖衣裤涂防蚊品 尽量避免于病媒蚊活动的高峰期（6～7月）在猪舍、其他动物畜舍或病媒蚊孳生地点附近活动。若无法避免，应穿着浅色长袖长裤、身体 *** 处涂抹卫生福利部核可的防蚊药剂，避免蚊虫叮咬，以降低感染风险。目前研究证实有效的防蚊成份为DEET（敌避或待乙妥），不过有些爸妈担心此成分具有神经毒性，但其实只要正常使用，不仅可影响蚊虫嗅觉，也不致产生毒性。使用时可于距离皮肤或衣服约10～15公分处喷洒，同时喷洒于衣服袖口及裤管处可增加防蚊效果。如同防晒产品，防蚊药剂也需要补擦，若发现流汗较多或蚊子开始在身边盘旋聚集时，则建议应要补擦了。

type2、埃及斑蚊躲在屋内 白线斑蚊栖息室外 埃及斑蚊与白线斑蚊的脚上都有黑白相间的斑纹；不同的是，埃及斑蚊的胸部背侧有一对弯曲白线条纹及中间2条纵线，而白线斑蚊胸部背面只有一条白线。埃及斑蚊主要孳生于人工容器，包括花瓶、花盆底盘、水桶、废?胎、地下室及其他可积水容器；白线斑蚊的孳生处则除上述人工容器外，还包括树?、竹筒及椰子壳等天然容器。埃及斑蚊一般栖息于屋内，喜爱停留于衣服、窗帘及其他阴暗潮湿的角落，其飞翔距离一般约在家屋附近50～150公尺范围内。白线斑蚊则主要栖息于?孳生源?远且阴凉?通风的室外场所。二者均为白天活动，吸血高峰在午后4、5点及上午9点左右。 传播登革热的病媒蚊 埃及斑蚊及白线斑蚊是台湾主要传播登革热的病媒蚊。典型登革热的症状是会突发性38℃以上的高烧、头痛、后眼窝痛、肌肉痛、关节痛及出疹等现象。然而，每个人的体质不同，有些人感染了登革热，症状轻微，甚至不会出现任何症状。目前没有特效药物可治疗登革热，只能听从医师嘱咐，多休息、多喝水，并适时服用退烧药，通常两周左右可自行痊愈。但若于发病后的第3～5天，病情突然加剧，像是剧烈疼痛、抽搐、昏迷、意识状况及血压改变等，须注意是否进展为登革热重症。 居家防蚊功夫不可少 有些妈咪想说，我家住在十楼，而且室内确实打扫，也确认过无一处适合蚊子的孳生，这样应该就不再担心蚊虫问题了？蚊子总不可能飞这么高飞到家里吧？虽然蚊子由地面直接飞到十楼的机会不大，但仍可以借由电梯运送，当电梯门开启时进入而来到高楼层，所以无论住在多高的楼层，居家室内防蚊功夫还是不可少！ ?家中应该装设纱窗、纱门，若有破损应立即修补，并养成随手关窗门的习惯，以免蚊虫趁机而入。 ?家中的花瓶和盛水容器必须每周清洗一次，清洗时要记得特别刷洗内壁，否则斑蚊产卵于容器内壁接近水面处，干燥时最长可存活一年；只要水面再度超过卵线，虫卵会在几分钟内孵化。若是有暂时不用的花瓶、容器等应该倒著放。 ?睡觉时，最好挂上蚊帐，可避免蚊虫叮咬。 ?家中的阴暗处或是地下室应定期巡检，并可使用捕蚊灯驱蚊。 ?放置在户外的废弃轮胎、积水容器等物品马上清除，尤其是豪雨或台风过后易有积水现象，应防范蚊子大量滋生，同时杂物堆积处也要整理干净，避免蚊子藏匿。若没办法处理的部分应该请清洁队运走。 清除孳生源四大诀窍 1.「巡」：经常巡检，检查居家室内外可能积水的容器。 2.「倒」：倒掉积水，不要的器物予以丢弃。 3.「清」：减少容器，使用的器具也都应该澈底清洁。 4.「刷」：去除虫卵，收拾或倒置勿再积水养蚊。

type3、小黑蚊叮人后痒痛难耐 俗称的小黑蚊就是台湾铗蠓，是台湾原生种的吸血昆虫，时常成群叮咬人体，体长只有约1.4mm，叮咬时不易察觉。主要攻击部位以小腿为主，被叮咬的部位经常会又痒又痛，同时红肿，数日不易退，大约7～10天才能痊愈，严重者还会产生过敏反应。虽然目前并无相关文献资料显示小黑蚊会传播疾病，但其嗜吸人血的习性，对于爸妈及宝宝来说无疑是一大困扰。 通常在春雨或梅雨季节之后，潮溼温暖的环境是小黑蚊最喜爱的气候。吸血活动从早晨开始，到了中午～下午3、4点是吸血高峰，天黑后则停止吸血。平时隐匿于光暗交界处，包含竹林、走廊、凉亭、树林边缘大树下、花圃灌木丛附近、盆景区内、棚架下等环境，当感应到人的气味时，才会前往吸血，所以走动时不会被小黑蚊叮咬，而是停下脚步或坐下休息时，才会被叮咬。 定期清除青苔防孳生 最简单有效的防护方法就是穿着宽松透气的长袖、长裤及鞋袜，并在必要时使用防蚊产品于 *** 部位，除了可以防止被小黑蚊叮咬，也能阻断小黑蚊繁殖的必要血源，当小黑蚊吸不到血就不会有繁殖机会。小黑蚊的猖獗除了必须有充足血源之外，环境中还要有适合幼虫的孳生源，像是定期清除青苔以及保持通风状态，避免青苔滋生，都能够阻断小黑蚊幼虫的食物来源，大幅降低小黑蚊的孳生。

type4、隐翅虫接触恐皮肤发炎 夏天出没的隐翅虫，是一种小型昆虫，乍看很像是蚂蚁，也就是俗称「青蚂蚁」，身体大多为橘**，头、胸及尾巴是铁青色，腹部则是黑黄相间的环蚊，因翅膀不明显而得名。 隐翅虫喜爱栖息在农田、草丛或树林中，不过，若是阴雨湿热天气，或栖息处因整地、伐木或除草而受到骚扰时，活动会更加剧烈，甚至是倾巢而出。加上体型小的隐翅虫具有趋光性，夜间会飞往灯火明亮处，并可穿过家庭门窗的纱窗而潜入住家。 千万别出手打隐翅虫 和蚊子叮咬不一样的是，隐翅虫并不会螫人，但其体内含有 *** 性毒素，一旦接触到皮肤就会引起皮肤发炎反应，轻则红肿痒，严重者起水泡、溃烂。如果遇到隐刺虫，嘉义基督教医院儿童医学部部主任王壮铭医师提醒，千万别用手打，以免毒液大量溅出！而是以吹气或是拿东西把它赶走就好。 若不慎沾染隐翅虫的体液，应立即以大量清水温和冲洗，再以干净纸巾或毛巾压干该处皮肤，绝对不要用手抓，以免皮肤受损更严重，再迅速就医，切勿病急乱投医或迷信偏方。而预防隐刺虫骚扰的方式就是尽量避免在野外或草地上活动；睡觉时，关上灯火、使用蚊帐，以免诱虫犯罪。

为何蚊虫好像特别喜欢叮咬宝宝呢？吸引蚊子吸血的因素，包含体味、体温高、二氧化碳浓度高等，宝宝的新陈代谢好，体温也相对较高，当然就容易被蚊子「叮」上了。 避免抓出蜂窝性组织炎 被蚊虫叮咬到的地方可能会出现局部红肿搔痒的过敏反应，而且年纪越小的宝宝其过敏反应越严重，有时候还会肿得跟面包一样大，不过，随着年纪渐长，反应会越来越小。王壮铭医师提醒，避免让宝宝搔抓叮咬处，不仅是因为越抓，其过敏反应越严重，更担心的是一旦抓到破皮出现伤口，又不小心感染皮肤或指甲上的细菌，就会导致蜂窝性组织炎。 有时候，蚊虫叮咬的过敏反应与蜂窝性组织炎的症状看起来十分类似。王壮铭医师说明，蜂窝性组织炎通常是被蚊子叮咬后的2、3天，因搔痒抓破皮后，细菌入侵才会变成蜂窝性组织炎。如果蚊虫叮咬后，就肿了一大包，大概就只是过敏反应而已，但若是长脓还会疼痛，小心可能就是蜂窝性组织炎。倘若演变成蜂窝组织炎，就应尽速就医。治疗蜂窝组织炎需要规律使用抗生素，以免细菌没被完全杀死，容易再发生蜂窝组织炎感染，甚至造成抗药性菌株产生。 冰敷或涂药膏舒缓搔痒 被蚊虫叮咬后的搔痒感实在难以忍受，除了使用冰敷方式止痒，也就是毛巾冲冷水拧干后放置于叮咬处，减缓不适感之外，王壮铭医师表示，被蚊虫叮咬之后，皮肤会产生组织胺，诱发血管通透性增加，形成红肿，而组织胺释放会 *** 神经，造成痒感，此时可以涂抹抗组织胺药膏于患处。 若抗组织胺药膏效果不佳，可以擦点类固醇药膏，但类固醇效果较强，若使用过量，皮肤可能容易变薄，因此，王壮铭医师建议，如果是较不严重的症状，擦点抗组织胺类药膏就好；若症状较为严重，再使用类固醇药膏。若是真的不小心抓到破皮了，可以涂抹三合一类固醇药膏，预防细菌性的二度感染。 止痒偏方不仅无效，恐导致发炎感染！ 坊间流传的止痒偏方，像是用指甲在肿包上十字按压、以原子笔画圈框住肿包、涂抹盐巴或口水，或是擦绿油精、万金油等含薄荷成分的产品以缓和不适，都是不恰当的做法，不仅无法止痒，还可能导致感染发炎。

王壮铭 现职：嘉义基督教医院儿童医学部部主任、嘉义基督教医院儿童医学部儿童免疫过敏科主任、嘉义基督教医院儿童医学部主治医师 学历：嘉义大学微生物暨生物药学系研究所 经历：台北荣民总医院小儿部总医师、专科医师