麝香
(《本经》)
异名当门子、脐香(《雷公炮炙论》),麝脐香(《纲目》),四味臭(《东医宝鉴》),臭子、腊子(《中药志》),香脐子(《中药材手册》)。
来源为鹿科动物麝的雄兽香腺囊中的分泌物。
动物形态麝(《本经》),又名:麝父(《尔雅,),香獐(《纲目》),土獐(《本草述》),拉石子、獐子、山驴子。
体形小,长65~95厘米,体重8~13公斤。体毛粗硬,曲折如波浪状,易折断。雌雄均无角。耳长直立,上部圆形。眼大,吻端 *** ,无眶下腺,雄兽上犬齿发达,露出唇外,向下微曲。四肢细长,后肢较前肢长;主蹄狭尖,侧蹄显著,尾短,雄兽鼠蹊部有香腺囊,囊内分泌麝香,外部略隆起;香囊外毛细短,稀疏,皮肤外裸,囊的外皮中央有2小口,在前面的为香囊口,在后面的为尿道,口外都有细毛一撮。体毛深棕色,体背体侧较深,腹毛较淡,下颌白色,颈两侧各有白色毛延至腋下,呈两条白带纹,颈背、体背有土**斑点,排列成四、五纵行,在腰及臀部两侧的斑点,明显而密集。
栖息于多岩石的针叶林和针、阔混交林中。常独居,多于晨昏活动。食物为松树、冷杉、雪松的嫩枝叶,地衣苔藓,杂草及各种野果等。
分布东北、华北及陕西、甘肃、青海、新疆、四川、西藏、云南、贵州、广西、湖北、河南、安徽等地。现在多人工饲养。
本动物的肉(麝肉)以及香腺囊的外皮(麝香壳)亦供药用,各详专条。
采集活麝取香:选3岁以上的壮年雄麝,缚在取麝台上,腹部向上。取香者以左手固定麝香囊(香腺囊),并分开囊口,右手持经过消毒的取香匙,徐徐插入,深度视麝香囊大小而定,防止损伤香囊。插入后,轻轻转动取香匙,并向外掏取麝香,用盘盛取。取香后,用消炎药涂搽囊口,然后将麝放回。一般每年冬、春取香1次,也有每年3、4月和7、8月取香2次。
过去多猎麝取香,在冬、春季猎取雄麝,连腹皮割下麝香囊,阴干。将毛剪短,即为"整麝香",又称"毛香"。挖取囊中的麝香颗粒,称为"麝香仁",又称"散香"。
药材①整麝香:呈球形、椭圆形或扁圆形,直径3~7厘米。开口面略平坦,密生白色或灰棕色的细短毛,呈旋涡状排列,中央有一小孔(囊口),直径约2~3毫米,去毛后显棕色的革质皮。另一面为黑棕色的皮膜,无毛,手捏略有弹性。用剪刀剪开,可见中层皮膜,呈银灰色且透明,习称"银皮",内层皮膜呈棕红色,习称"油皮",再内包含有颗粒状及粉末状的麝香仁。质较柔软,有特异的香气。
②麝香仁:鲜时呈稠厚黑褐色软膏状,干后为棕**或紫红色的粉末,并偶尔夹有细毛。其中呈块状颗粒者习称"当门子",为不规则圆形或扁平状,多呈紫黑色,微有麻纹,油润光亮。质柔有油性,手捻成团而不粘手、不结块,手放开立即松散弹起。有强烈而特异的香气,味微苦而略辣。均以质柔软、有油性、当门子多、香气浓烈者为佳。
主产四川、西藏、云南、陕西、甘肃、内蒙古;此外,东北、河南、安徽、湖北、广西、贵州、青海等地亦产。
化学成分含水分22.56%(常温,减压,浓硫酸干燥器中),灰分3.62%(中含钾、钠、钙、镁、铁、氯、硫酸根、磷酸根等),含氮化合物(中含碳酸铵1.15%,铵盐中的氨1.89%,尿素0.40%,氨基酸氮1.07%,总氮量9.15%),胆甾醇2.19%,粗纤维0.59%,脂肪酸5.15%,麝香酮1.2%。
麝香主要芳香成分为麝香酮,但又含少量的降麝香酮。麝香纯干燥品一般组成的范围如次:水溶性物质50~75%,乙醇溶性物质10~15%,水分10~15%(常温、浓硫酸干燥器中),灰分7~8%,麝香酮0.5~2%。
药理作用①对中枢的作用
天然麝香酮或人工麝香酮小剂量对大白鼠食物运动性条件反射无显著影响,中等剂量(0.01~0.06毫克/公斤)可使阳性条件反射潜伏期延长或反应消失,分化相改善,有个别动物分化相受到抑制;大剂量时(1毫克/公斤)则使大多数动物呈中毒现象,表现阳性条件反射的反应不规则或消失,分化相受到抑制。天然麝香原生药、天然麝香酮及人工麝香酮均能缩短戊巴比妥钠引起的小鼠睡眠时间,但大剂量则反而延长睡眠时间,天然麝香5、10和20毫克的剂量给予大白鼠2、3和5天者,可显著缩短戊巴比妥钠引起的睡眠时间。故麝香对中枢神经系统的作用为小量兴奋,大量抑制。
②对呼吸、循环系统的影响
麝香对离体心脏有兴奋作用,麝香酊静脉注射于家兔及狗,可使血压上升,呼吸次数增加,人工及天然麝香酮静脉注射于麻醉猫亦均有升压作用,呼吸次数及频率增加。用猫 *** 肌、豚鼠气管平滑肌等作实验,可观察到麝香能增强儿茶酚胺的作用。
③对子宫的作用
麝香对离体及在位子宫均呈明显兴奋作用,后者更为敏感,妊娠的又较非妊娠的敏感,对非妊娠的兴奋作用发生较慢但较持久。
④抗菌、抗炎作用
麝香酊的稀释液,在试管内能抑制大肠杆菌及金**葡萄球菌。对由分枝杆菌抗原注射液引起的大鼠关节炎,其消炎作用强于布他酮。
⑤其他作用
过去曾将麝香用于呃逆、中枢神经衰竭,现已少用,而人工麝香可用于小儿百日咳的咳嗽及声门痉挛。
炮制用温水浸润香囊,割开后除去皮毛内膜杂质,用时取麝香仁研细。
①《雷公炮炙论》:"凡使麝香,用当门子尤妙,微研用,不必苦细也。"
②《本草蒙筌》:"勿近火、日,磁钵细擂。"
③《本草述》:"如欲细甚,入醇酒少许,不损香气。"
性味辛,温。
①《本经》:"味辛,温。"
②《别录》:"无毒。"
⑧《药性论》:"味苦,辛。"
归经入心、脾、肝经。
①《本草汇言》:"入足太阴、手少阴经。"
②《本草再新》:"入心、肝二经。"
功用主治开窍,辟秽,通络,散瘀。治中风,痰厥,惊痫,中恶烦闷,心腹暴痛,症瘕癖积,跌打损伤,痈疽肿毒。
①《本经》:"主辟恶气,温疟,痫痓,去三虫。"
②《别录》:"疗中恶,心腹暴痛,胀急痞满,风毒,妇人难产,堕胎,去面鼠,目中肤翳。"
③陶弘景:"疗蛇毒。"
④《药性论》:"除心痛,小儿惊痫、客忤,镇心安神。以当门子一粒,细研,熟水灌下,止小便利。能蚀一切痈疮脓。"
⑤《日华子本草》:"杀脏腑虫,制蛇、蚕咬,沙虱、溪、瘴毒,吐风痰。纳子宫暖水脏,止冷带疾。"
⑥《仁斋直指方》:"能化阳通腠理。""能引药透达。"
⑦王好古:"疗鼻窒不闻香臭。"
⑧《纲目》:"通诸窍,开经络,透肌骨,解酒毒,消瓜果食积。治中风,中气,中恶,痰厥,积聚症瘕。"
⑨《本草正》:"除一切恶疮痔漏肿痛,脓水腐肉,面酐斑疹。凡气滞为病者,俱宜用之。若鼠咬、虫咬成疮,以麝香封之。"
⑩《本草备要》:"治耳聋,目翳,阴冷。"
用法与用量内服:入丸、散,3~5厘。外用:吹喉、搐鼻、点眼、调涂或入膏药中敷贴。
宜忌孕妇忌用。
选方①治卒中风:青州白丸子,入麝香同研碎为末,生姜自然汁调灌之,如牙紧,可自鼻中灌入。(《魏氏家藏方》)
②治中风不醒:麝香二钱。研末,入清油二两,和匀灌之。(《济生方》)
③治痰迷心窍:麝香一分,月石、牙皂、明矾、雄精各一钱。上共研匀,密贮,每服五分。(《疡科遗编》)
④治中恶客忤垂死:空青一两(细研),麝香一分(细研),朱砂一两(细研,水飞过),雄黄半两(细研)。上药相和,研令匀,每服以醋一合、汤一合相和,调散半钱,不计时候服之,须臾即吐为效。(《圣惠方》)
⑤治小儿诸痼潮发,不省,困重:白僵蚕(汤洗,焙黄为末)半两,天竺黄一分(细研),真牛黄一钱(别研),麝香(研)、龙脑(研)各半钱。上拌研匀细,每服半钱,生姜自然汁调灌眼,无时。(《小儿卫生总微论方》白金散)
⑥治肾脏积冷,气攻心腹疼痛,频发不止:麝香半两(细研),阿魏半两(面裹煨,面熟为度),干蝎三分(微炒),桃仁五十枚(麸炒微黄)。上药捣罗为末,炼蜜和丸,如绿豆大,每服不计时候,以热洒下二十丸。(《圣惠方》麝香丸)
⑦治厥心痛:麝香(别研,每汤成旋下),木香一两(锉),桃仁(麸炒)三十五枚,吴茱萸(水浸一宿,炒干)一两,槟榔(煨)三枚。上五味,除麝香、桃仁外,粗捣筛,入桃仁,再同和研匀。每服三钱匕,水半盏,童子小便半盏,同煎至六分,去滓,入麝香末半钱匕,搅匀温服,日二服。(《圣济总录》麝香汤)
⑧治跌打气闭:牙皂、北细辛、南星、冰片、麝香等分。为末,吹鼻。(《医钞类编》吹药方)
⑨治痈疽发背及诸恶疮,去恶肉:麝香、雄黄、矾石、闾茹(一作"真朱")各一两。上四味治下筛,以猪膏调如泥涂之,恶肉尽,止,却敷生肉膏。(《千金方》麝香膏)
⑩治鼠瘘:麝香(研)、雌黄(研)。上二味等分,并为散,取虾蟆背白汁和涂疮孔中,日一度。(《古今录偏方》)
⑾治小儿疳,常渴,饮冷水不休:麝香一分,人中白一分。上药邡研令细,以蒸饼和丸,如麻子大。一、二岁儿,每服煎皂荚汤下二丸,空心、午后各一服。更量儿大小,以意加减。(《圣惠方》麝香丸)
⑿治牙痛:麝香大豆许,巴豆一粒,细辛末半两(钱)。上药同研令细,以枣瓤和丸,如粟米大。以新绵裹一丸,于痛处咬之,有涎即吐却,有蛀孔即纳一丸。(《圣惠方》麝香丸)
临床应用治疗冠心病心绞痛
用人工麝香以乳糖压成片剂(每片含人工麝香30毫克),当心绞痛发作或由冠心病引起胸闷、气憋时,取1片含于舌下,疼痛厉害者含1.5~2片。观察160例,最少含过2次,大多数含过10~20次,部分含过70~80次。结果如下:一与硝酸甘油同样有效,于含后2~5分钟发挥作用者(包括比硝酸甘油作用更快、止痛时间更长者)119例(74.37%)。二与硝酸甘油同样有效,但比硝酸甘油作用慢,含后7~10分钟发挥作用者27例(16.88%)。三含后止痛效果不如硝酸甘油,有的含2片才有效者6例(3.75%)。四无效8例(5%)。副作用:3例对麝香气味有恶心感觉,继续应用即逐步适应,不需停药。未见头痛、头胀、头晕等副作用;合并高血压者未见血压升高,亦未发现脉搏增速现象。鉴于有30例含后作用较硝酸甘油慢且差,有的含2片才止痛(但未见任何毒性反应),因此可考虑每片含量增至50毫克,或许能提高疗效。
名家论述①李杲:"麝香,凡风病在骨髓者宜用之,使风邪得出,若邪在肌肉用之,反引风入骨。"
②《济生方》:"中风不省者,以麝香清油灌之,先通其关,则后免语蹇瘫痪之证,而他药亦有效也。"
③朱震亨:"五脏之风,不可用麝香以泻卫气。口鼻出血,乃阳盛阴虚,有升无降,当补阴抑阳,不可用脑、麝轻扬飞窜之剂。妇人以血为主,凡血海虚而寒热盗汗者。宜补养之,不可用麝香之散,琥珀之燥。"
④《医学入门》:"麝香,通关透窍,上达肌肤,内入骨髓,与龙脑相同,而香窜又过之。伤寒阴毒,内伤积聚,及妇人子宫冷带疾,亦用以为使,俾关节通而冷气散,阳气自回也。"
⑤《纲目》:"严氏言风病必先用麝香,而丹溪谓风病、血病必不可用,皆非通论。盖麝香走窜,能通诸窍之不利,开经络之壅遏,若诸风、诸气、诸血,诸痛、惊痫、症瘕诸病,经络壅闭,孔窍不利者,安得不用为引导以开之通之耶?非不可用也,但不可过耳。《济生方》治食瓜果成积作胀者用之,治饮酒成消渴者用之,云果得麝则坏,酒得麝则败,此得用麝之理者也。"
⑥《本草经疏》:"麝香,其香芳烈,为通关利窍之上药,凡邪气着人,淹伏不起,则关窍闭塞,辛香走窜,自内达外,则毫毛骨节俱开,邪从此而出,故主辟恶气、温疟、中恶、心腹暴痛、胀急痞满、风毒诸证也。其主痫痉者,借其气以达于病所也。苦辛能杀虫,故主去三虫。辛温主散,故能去面黤及目中肤翳。性能开窍,故主难产堕胎也。今人又用以治中风、中气、中恶、痰厥、猝仆,兼入膏药敷药,皆取其通窍开经络,透肌竹之功耳。"
⑦《本草述》:"麝香之用,其要在能通诸窍一语。盖凡病于为壅、为结、为闭者,当责其本以疗之。然不开其壅、散其结、通其闭,则何处着手?如风中藏昏冒,投以至宝丹、活命金丹,其用之为使者,实用之为开关夺路,其功更在龙脑、牛黄之先也。即此推之,则知所谓治诸证,用之开经络、透肌骨者,俱当本诸此意。即虚而病于壅结闭者,亦必借之为先导,但贵中节而投,适可而止耳。"
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(《本草拾遗》)
异名虎掌(《本经》),半夏精(侯宁极《药谱》),蛇头天南星(《履巉岩本草》),南星、虎掌南星、虎膏(《纲目》),蛇芋(《植物名实图考》),蛇包谷(《昆明药植调查报告》),山苞米(《辽宁主要药材》),三棒子、药狗丹(《河北药材》),大扁老鸦芋头(《山东中药》),斑杖(《南宁市药物志》),蛇六谷(《浙江农药志》),野芋头(《中药材手册》),蛇木芋(《南方主要有毒植物》)。
来源为天南星科植物天南星、东北天南星或异叶天南星等的块茎。
植物形态①天南星
多年生草本,高40~90厘米。块茎扁球形,外皮黄褐色,直径2.5~5.5厘米。叶1片,基生;叶柄肉质,圆柱形,直立,长40~55厘米,下部成鞘,基部包有透明膜质长鞘,白绿色或散生污紫色斑点;叶片全裂成小叶片状,颇似掌状复叶,裂片7~23片,披针形至长披针形,长13~19厘米,宽1.5~2.5厘米,先端渐尖,至末端呈芒状,基部狭楔形,叶脉羽状,全缘,两面光滑无毛,上面绿色,下面淡绿色。花雌雄异株,成肉穗花序,花序柄长30~70厘米;佛焰苞绿色,偶为紫色,长11~10厘米,先端芒状;花序轴肥厚,先端附属物棍棒状;雄花有多数雄蕊,每2~4枚雄蕊聚成一簇,花药黑紫色,孔裂;雌花密聚,每花由一雌蕊组成,子房卵形,花柱短。浆果红色。花期5~6月。果期8月。
生长于阴坡较阴湿的树林下。分布河北,河南、广西、陕西、湖北、四川、贵州、云南、山西等地。
②东北天南星,又名:羹匙菜、大头参。
多年生草本,高35~60厘米。块茎近球状或扁球状,直径约2.5厘米,上方须根放射状分布。叶1片,鸟趾状全裂,裂片5枚(一年生裂片3枚),倒卵形或广倒卵形,长11~15厘米,宽6~8厘米,基部楔形,全缘或有不规则牙齿。花序柄长20~40厘米,较叶低;佛焰苞全长11~14厘米,下部筒状,口缘平截,绿色或带紫色;花序轴先端附属物棍棒状。浆果红色。花期7~8月。
生长于阴坡较为阴湿的林下。分布黑龙江,吉林、辽宁、河北,江西、湖北、四川等地。
③异叶天南星,又名:独角莲,狗爪南星、母子半夏、虎掌半夏、狗爪半夏、独叶一枝枪。
多年生草本,高60~80厘米。块茎近球状或扁球状,直径1.5厘米左右。叶1片,鸟趾状全裂,裂片9~17枚,通常13枚左右,长圆形、倒披针形或长圆状倒卵形,长4~12厘米,宽1.3~3厘米,先端渐尖,基部楔形,中央裂片最小。花序柄长50~80厘米;佛焰苞绿色,下部筒状,花序轴先端附属物鼠尾状,延伸于佛焰苞外甚多。浆果红色。花期7~8月。
生长于阴坡或山谷较为阴湿的地方。分布黑龙江、吉林、辽宁、浙江、江苏、讧西、湖北、四川、陕西等地。
此外,下列同属植物亦可入药:①拟天南星
块茎小,碟状。叶l片,有淡绿色或红色的柄;中间小叶两端狭,中间宽。佛焰苞开展部分的边缘很少卷曲(分布江苏、湖北)。②朝鲜天南星,块茎球形或扁球形。茎具明显的紫黑色斑纹。复叶2枚,小叶5~15片,小叶片先端尖锐,基部楔形。肉穗花序轴顶端棍棒状(分布吉林,辽宁)。③虎掌块茎近球形。叶1片,叶柄深褐色;中间小叶先端长尖,下部短狭。佛焰苞开展部分的边缘卷曲(分布湖南、湖北、江苏、安徽、福建、江西、陕西)。④鬼蒟蒻,又名日本天南星。复叶2枚,小叶9~15片,呈鸟趾状排列;小叶片狭长椭圆形至广披针形,先端渐尖,边缘略波状(分布四川)。⑤多疣天甫星,块茎大而扁,干后黑色。叶1片,叶柄粗壮,暗绿色,密生多数小疣;小叶3片,菱状圆形至宽卵形,下面紫红色,布满小点。花茎短,亦有小疣;佛焰苞先端延长,有深紫色宽条纹(分布云南)。⑥偏叶天南星,又名花南星。复叶2枚,小叶3片,顶生小叶具柄,侧生小叶基部偏斜(分布陕西)。⑦象天南星,小叶3片,有柄,叶缘波状(分布陕西)。
采集秋、冬二季采挖,除去残茎、须根及外皮,晒干。或晒至半干时,用硫黄熏一次,则色白,易干。亦有用明矾水浸泡,待色白后去皮晒干者,此法外皮易于脱落。
药材干燥的块茎,呈扁圆形块状。直径2~7厘米,厚1~2厘米。表面乳白色或棕色,皱缩或较光滑,茎基处有凹人痕迹,周围有麻点状须根痕。块茎的周围具球状侧芽的,习称"虎掌南星",亦有不带侧芽的。质坚硬,不易破碎,断面不平坦,色白,粉性。微有辛气,味辣而麻。以体大、色白、粉性足、有侧芽者为佳。未去外皮者不宜入药。
主产四川、河南、贵州、云南、广西等地。此外。山东、河北、江苏、浙江、安徽、陕西、甘肃、辽宁、吉林等地亦产。
药理天南星具有抗肿瘤作用。
炮制天南星:拣去杂质,洗净灰屑,晒干。制南星:取拣净的天南星,用凉水浸漂,避免日晒,每日换水2~3次,根据其产地、质量及大小,适当掌握浸漂日数。至起白沫时,每南星100斤加白矾2斤,浸泡一月后,继续换水,直至口尝无麻辣感为止,捞出,与鲜姜片及白矾粉层层均匀铺入容器内,加水淹没,约经3~4星期,复倒入锅内煮至内无白心,取出,拣去姜片,晾至六成干,闷润后切片,晒干(每天南星100斤,用鲜姜25斤,白矾12.5~25斤)。
化学成分 含β-谷甾醇-D-葡萄糖甙及氨基酸。
性味苦辛,温,有毒。
①《本经》:"味苦,温。"
②《吴普本草》:"岐伯、桐君:辛,有毒。"
③《药性论》:"味甘。"
④《履巉岩本草》:"温,有小毒。"
归经入肺、肝、脾经。
①《纲目》:"手、足太阴。"
②《本草通玄》:"肺、脾、肝。"
③《本草新编》:"入脾、肺、心三经。"
功用主治燥湿化痰,祛风定惊,消肿散结。治中风痰塑,口眼歪斜,半身不遂,癫痫,惊风,破伤风,风痰眩晕,喉痹,瘰疬,痈肿,跌扑折伤,蛇虫咬伤。
生用外治痈肿、蛇虫咬伤。祛风痰,解痉痫:用于风痰壅盛之中风眩晕、口眼歪斜、半身不遂、抽搐惊痫,常配半夏、天麻。也可用于破伤风。
①《本经》:"主心痛,寒热,结气,积聚,伏梁,伤筋,痿,拘缓,利水道。"
②《别录》:"除阴下湿,风眩。"
③《药性论》:"治风眩目转,主疝瘕肠痛,伤寒时疾,强阴。"
④《本草拾遗》:"主金疮伤折瘀血。碎敷伤处。"
⑤《日华子本草》:"窨蛇、虫咬、疥癣恶疮。"
⑥《开宝本草》:"主中风,除痰,麻痹,下气,破坚积,消痈肿,利胸膈,散血堕胎。"
⑦《医学启源》:"去上焦痰及头眩晕。"
⑧李杲:"主破伤风,口噤身强。"
⑨王好古:"补肝风虚。治痰功同半夏。"
⑩《纲目》:"治惊痫,口眼歪斜,喉痹,口舌疮糜,结核,解颅。"
用法与用量内服:煎汤,0.8~1.5钱;或入丸、散。外用:研末撒或调敷。
宜忌阴虚燥痰及孕妇忌服。
①《本草经集注》:"蜀漆为之使。恶莽草。"
②《日华子本草》:"畏附子、干姜、生姜。"
③《本草备要》:"阴虚燥痰禁用。"
④《会约医镜》:"孕妇忌之。"
选方①治卒中昏不知人,口眼歪斜,半身不遂,咽喉作声,痰气上壅,无问外感风寒,内伤喜怒,或六脉沉伏,或指下浮盛,并宜服之。兼治痰厥气逆,及气虚眩晕:南星(生用)一两,木香一分,川乌(生,去皮)、附子(生,去皮)各半两。上细切,每服半两,水二大盏,姜十五片,煎至八分,去滓,温服,不拘时侯。(《局方》三生饮)
⑤治暴中风口眼歪斜:天南星为细末,生姜自然汁调摊纸上贴之,左歪贴右,右歪贴左,才正便洗去。(《杨氏家藏方》天南星膏)
⑥治风痫:天南星(九蒸九晒)为末,姜汁糊丸,梧子大。煎人参、菖蒲汤或麦门冬汤下二十丸。(《中藏经》)
④治破伤风:一天南星、防风各-两。上二味,捣罗为末,先用童子小便洗疮口,后以此药末酒调贴之。(《圣济总录》夺命散)二白芷、南星、白附子、天麻、羌活、防风各一两。研末调敷伤处。如破伤风初起,角弓反张,牙关紧急,每用三钱,热童便调服。(《医宗金鉴》玉真散)
⑤治小儿惊风,大人诸风:生半夏七两,生天南星三两,生白附子二两,生川乌头半两(去皮及脐)。上捣罗为细末,以生绢袋盛,用井花水摆,未出者,更以手揉令出,如有滓,更研,再入绢袋摆尽为度,放磁盆中,日晒夜露,至晓弃水,别用井花水搅,又晒,至来日早,再换新水搅,如此春五日、夏三日、秋七日、冬十日,去水,晒干后如玉片,研细,以糯米粉煎粥清,丸绿豆大。每服三、五丸,薄荷汤下,大人每服二十丸,生姜汤下,瘫痪风温酒下,并不以时候服。(《阎氏小儿方论》青州白丸子)
⑥治诸风口噤:天南星(炮,锉),大人三钱,小儿三字,生姜五片,苏叶一钱。水煎减半,入雄猪胆汁少许,温服。(《仁斋直指方》)
⑦治风痰头痛不可忍:天南星(大者,去皮)、茴香(炒)。上等分,为细末,入盐少许在面内,用淡醋打糊为丸,如梧桐子大,每服三、五十丸,食后姜汤下。(《魏氏家藏方》上清丹)
⑧治小儿走马疳,蚀透损骨:天南星大者一枚,雄黄皂子大。上二味,先用天南星当心剜作坑子,次安雄黄一块在内,甩大麦面裹合,炭火内烧令烟尽,取出候冷,入麝香一字同研为细末。先以新绵揾血,然后于疮上掺药。一日三次。(《圣济总录》天南星散)
⑨治喉闭:白僵蚕、天南星(并生用)等分。为末,以生姜自然汁调一字许,用笔管灌在喉中,仍咬干姜皂子大,引涎出。(《中藏经》)
⑩治头面及皮肤生窟,大者如拳,小者如栗,或软或硬,不疼不痒,不可辄用钎灸:生天南星一枚(洗,切。如无生者,以干者为末),滴醋研细如膏,将小针制病处,令气透,将膏摊贴纸上如瘤大贴之,觉痒即易,日三、五上。(《圣济总录》天南星膏)
⑾治痰湿臂痛,右边者:天南星、苍术等分。生姜三片,水煎服之。(《摘元方》)
⑿治身面疣子:醋调南星末涂之。(《简易方论》)
临床应用①治疗子宫颈癌
采取 *** 局部用药与口服相结合的治疗方法,对于Ⅲ期及少数晚Ⅱ期的病人加用宫旁四野的体外放射治疗。内服药:生天南星煎汤代茶,剂量由每日5钱逐渐增加到1.5两,另根据病情、体质,辨证用药。局部用药可采用不同的剂型及用药途径:一药包:鲜天南星根部洗净泥砂(不可泡在水中)。每3钱加75%酒精0.5毫升,捣成浆状,用一层纱布包扎成椭圆状,塞在癌灶部位.二栓剂:每片含生药60克,覆盖在宫颈的癌灶上。三棒剂:每根含生药10克,可塞在颈管内。四针剂:每支2毫升,含生药10克,每天或隔天注入宫颈及宫旁组织4毫升。此外,尚可用天南星提取物行盆腔离子透入法。用上法治疗105例,近期治愈20例,显效46例,有效16例。有效率为78%。对Ⅰ期的疗效较好,Ⅱ、Ⅲ期疗效较差;对于溃疡型、结节型效果最好,糜烂型与菜花型次之,空洞型效果较差。应用天南星治疗开始有显著效果,治疗一个时期会停滞不前(可能因产生抗药性),如应用其他药物治疗病情改善后,再用天南星治疗则又有效果。内服或注射天南星对肝、肾功能及血象无异常改变,可能对癌细胞有特异的抑制作用。
②治疗腮腺炎
取生天南星研粉浸于食醋中,5天后外涂患处,每天3~4次。治疗6例,当天即退热,症状减轻,平均3~4天肿胀逐渐消退。
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