厘清错误减重迷思 中西医联手 打造产后健康身型曲线
多数女性在孕期动辄增加超过15公斤的体重，产后又忙着哺喂母乳和照顾宝宝而疏于体重管理，等到度过产后减重的黄金期，这才意识到自己离一柜子的漂亮衣服越来越远……本期的《妈咪宝贝》请到专业的妇产科医师与中医师，替大家厘清打造健康身型必备的重要概念，产后减重不光是为了漂亮，更希望以健康的身体陪伴亲爱的家人走更长远的路。
Check！我有「产后肥胖」问题吗虽然长辈常说一人吃两人补，但孕期应该以怎样的幅度增重较为恰当？而产后又应该以怎样的幅度逐步瘦身呢？关于产后的肥胖问题其实有一套定义的方式，现在就带您一同来了解。
孕期增重幅度以BMI值为准
早些年前孕妈咪无论体型高矮胖瘦，孕期皆建议相同的增重范围，但现在则改以孕前的「身体质量指数（BMI值）」检视，综合身高、体重、单胞胎双胞胎等条件客观来拟定孕期增重计画。 圣功医院妇产科主任李海翔表示，若女性孕前体型偏瘦，合理的增重幅度则比一般人更多一些，让妈妈拥有更充足的脂肪和能量供应宝宝成长。但如果原先体型较胖，整个孕程更要谨慎的控制体重，若增加的体重远超过建议值，除了罹患妊娠糖尿病的机率上升，胎儿过大也相对会承受较高的生产风险，对妈咪和胎儿的健康大有影响。
怀孕前的身体质量指数 （BMI） 建议增重量 公斤 12周后每周增重量 公斤／周 小于19.8 12.5到18 0.5 19.8到26.0 11.5到16 0.4 26.0到29.0 7到11.5 0.3 大于29.0 至少7.0 其他：双胞胎 总重15.9到20.4 0.7 三胞胎 总重22.7 ＊BMI=体重（kg）／身高2（m2） （
参考资料：
产后立即减轻4～5公斤体重
以单胞胎的足月新生儿来看，平均体重大约落在3.3～3.4公斤，再扣除700c.c.的羊水（约0.7公斤）和0.6公斤重的胎盘，产后通常可以立即减少4～5公斤的重量，至于怀双胞胎的妈咪，产后可立即减轻约8～9公斤的体重（实际减轻的重量仍会因个人身体状况有所差异）。李海翔主任提醒，怀双胞胎因为子宫的容纳空间有限，早产现象比单胞胎更为常见，平均在35～37周时产下双胞胎，出生体重多落在2.2～2.7公斤居多。
BMI与体脂率定义「产后肥胖」
李海翔主任说明，产后肥胖常使用的定义为「产后6周仍超出孕前体重10％」──假设一位孕前体重为50公斤的女性，若孕期体重增加到65公斤，那在产后6周就必须降至55公斤以下，否则就会被定义成产后肥胖。另外若使用BMI值来看，介于18～23之间都属于正常的范围，超出这个数值则表示体重有偏重的现象。再者，女性30岁前的理想体脂肪率应低于24％，30岁以上则应该低于27％，倘若体脂率超过30％亦可被定义为产后肥胖问题。
温亚中西医联合诊所中医师彭温雅表示，那些在怀孕前就喜欢穿着紧身衣物的女性，通常在产后也更能明确感受身型的不同，虽然一般常使用BMI来定义是否具有肥胖问题，但BMI仅是体重除以身高平方所得到的数据，无法明确得知各部位的体脂分布多寡，因此，建议要同时以BMI值和体脂率检视身型，没有必要一味拘泥于体重数字高低。
产后6个月内瘦身黄金期
至于产后的身型恢复，究竟有没有最理想的黄金期呢？对此两位医师不约而同表示，女性在产后3～6个月内是瘦身的最佳黄金时期（没有哺喂母乳在产后3个月内是瘦身黄金时期，有哺喂母乳则以产后6个月内为瘦身黄金期）。
宝宝在产后6个月通常已经开始添加副食品，彭温雅医师提醒，此时母乳的地位不再这么全面性，妈妈如果还没瘦下来就应该考虑自己是否有饮食过量、不运动等问题，且产后6个月新陈代谢率逐渐恢复孕前水平，减肥也会变得困难。另外若曾罹患妊娠糖尿病等妊娠疾病，孕期可能动辄胖了二十多公斤，一样建议产后半年内要瘦回原来的体重，毕竟体重过重隐藏较高的心血管疾病罹患率，对健康大有影响。
「国外曾有研究指出，若女性在产后6个月内未能瘦回原先体重，日后仍继续存有肥胖问题的比例颇高。因此就像中国人常说的『打铁要趁热』，妈妈一定要以代谢率佳的产后半年内为瘦身目标，尽快恢复成理想的健康身型。」李海翔主任表示。甚至原先就有肥胖问题者，承受糖尿病、高血压、心血管等疾病的风险也较高，因此也不妨在产后认真瘦至标准体重。
自然产v.s.剖腹产 休息多久再瘦身 一般来说，自然产在产后两周左右，会 *** 伤口已有很好的复原状况，等休息约1个月（坐完月子）即可开始着手瘦身，至于剖腹产因为腹部伤口需要较长的复原时间，因此产后经过1.5～2个月的休养亦可开始进行瘦身任务。
彭温雅医师也提及，如果妈咪在孕期体重控制得宜，产后也有哺喂母乳并注意营养均衡，再搭配适度的运动（做家事也是轻度的劳动），其实产后1～2个月即恢复孕前体重也并非不可能的任务喔！
其实不少女性将「体重」视为胖瘦的唯一指标，总是为了数字斤斤计较，但脂肪的重量较轻，很可能体重恢复原本的数字，但仍然穿不上以前的衣物，甚至本末倒置瘦到不该瘦的地方，因此，瘦身除了留意体重的变化，更要加上测量体脂并以皮尺圈量身型，才能更具体的拟订瘦身目标，看见身型变化的成效。
Start！打造健康身型曲线
不晓得您或是身边的亲友，产后是否也曾有相同的经验──虽然已恢复孕前的体重，但以前的紧身牛仔裤却都无法穿上，这是因为孕育宝宝使脂肪的分布产生变化，尤其大腿和腰腹臀部更是明显有脂肪增厚的趋势，也因为脂肪具不易减少的特性，产生孕前衣物全穿不下的问题。 李海翔主任表示，产后的减重计画也可以采用国民健康局「每周0.5公斤」的建议幅度温和减重，一方面比较符合正常的生理运作，另一方面哺乳期间必须制造营养的乳汁给宝宝饮用，更不应采取激烈的节食瘦身手法，否则不但会影响自己，更连带伤害到宝宝的成长发育。
哺乳又减重，真的很伤身吗 有的人认为一边哺喂母乳一边减重很伤身，对此说法我们也向两位医师请教，彭温雅医师细心提醒，若减重方法停留在节食，并未辅以适度运动促进新陈代谢，对产后必须供应乳汁的妈咪来说当然会造成伤害，减重的目的是为了将身体调养至最好的状态，让脏腑恢复正常的运作机能，体质变得健康身型自然会漂亮。
李海翔主任表示，只要不是采取过于激烈的运动、吃药、断食等偏激的减重手法，其实合理的减重并不会伤害身体健康，而且，哺喂母乳本身就是减重的好方法，妈妈补充的营养和脂肪会透过乳汁成为宝宝成长的养分，当宝宝一有需求妈妈就大方让他畅饮，热量消耗多自然瘦得快速。
产后瘦身重要原则产后瘦身并不困难，只要充分掌握减重的重要原则，人人都可以轻松瘦得健康又漂亮！
哺喂母乳消耗热量
》西医观点 为了制造充足的乳汁让宝宝饮用，妈咪的身体会不断吸收养分并消耗热量以制成更多的母乳，根据统计，哺喂母乳每天可增加400～1000大卡的卡路里消耗，但李主任提醒，喂母乳并非意谓著绝对会瘦下来，关键在于喂母乳消耗热量同时也更容易感到饥饿，但若大喝油腻的炖补汤品或是大吃高油脂、高糖分食物，却没有摄取足够的纤维量，不但可能引发便秘，也会面临体重无法减轻的窘境。
》中医观点 产后哺喂母乳每天能额外消耗不少热量，一般来说，每制造1c.c.母乳即可消耗0.67大卡，若妈咪的泌乳状况渐入佳境，每天甚至能多消耗500大卡以上的热量（主要关键仍在于泌乳量多寡）。
产后哺乳不但有助身材恢复，还能促进子宫收缩及复旧，另外也有研究显示，哺乳可以降低乳癌和特定型式卵巢癌的罹患率，不管对妈咪和宝宝而言，都有难以道尽的好处。彭医师也以自己的经验为例，当初她持续哺喂母乳两年，在产后半年内的瘦身速度非常快，但后来随着宝宝开始吃副食品，对母乳的需求降低，瘦身的速度也跟着慢了下来。
饮食均衡注重营养
》西医观点 瘦身的方法除了运动之外，饮食的控制也非常重要，所谓的饮食控制并非一味限制食量，而是更重视营养是否均衡，并且选择好的食材、补充优质蛋白质，以鱼肉或瘦肉替代传统常用来炖补的内脏和猪脚（猪脚属于油脂含量丰富的肉类），更要杜绝易发胖的宵夜、零食、甜点，如果真的很饿，可以选择健康的蔬果、牛奶当作点心。
另外，中国人在产后喜欢喝炖补的汤品养身，提醒大家应遵守烹调少盐、避免重口味的原则，摄取过量的钠将导致体内水分滞留，使水肿问题无法获得有效改善，且炖补常会吃下较多肉类，若水分和纤维质摄取不够，很容易发生便秘的困扰。
》中医观点 我们都知道多喝水可以促进身体代谢，但长辈的观念却认为产后应该滴水不沾，对此彭温雅医师建议，产妇如果对饮水有所顾忌，也不妨煮一些黄耆红枣茶，或者多喝点鱼汤、排骨汤、木耳汤，毕竟水分是制造母乳的主要原料，适量补充水分对制造乳汁有所帮助。以中药材来说，枸杞、黄耆、红枣、通草、甘草、泽泻、浮小麦、王不留行等配方都具有补气血或发奶的功效，很适合女性在产后服用。至于一般人都认为人参是很补的药材，事实上人参却具有退奶的效果，并不建议妈妈食用。
平时也可以多吃蔬果补充维他命C和B群，会让妈咪比较不容易感到疲倦。如果本身很怕胖，孕期到产后可减少淀粉类的摄取，举例来说，面包、年糕等淀粉类食物易导致发胖，可偶尔食用却不宜过量。
新鲜的鱼汤含优质的蛋白质与胶质，许多尝试过的产妇都认为对伤口愈合有帮助，也有许多人认为具有发奶的效用，只要妈咪本身对鱼类不会过敏，低盐的姜丝鱼汤倒不妨一试。
李海翔 学历：国防医学院医学系 经历：国军冈山医院主治医师、罗东圣母医院主治医师、龙潭敏盛医院主治医师、容妇产科副院长／妇产科专科医师 现任：圣功医院妇产科主任
彭温雃 学历：中国医药大学中西医医学系、南京中医药大学中西医临床医学研究所博士、中国医药大学中西医结合研究所硕士生 经历：中华民国中医内科医学会专科医师、中华民国中医妇科医学会专科医师、中华民国中医儿科医学会专科医师、中华民国中医家庭医学科医学会专科医师、中华民国肥胖医学科医学会专科医师、中华民国中医针灸医学会专科医师、中华民国中医皮肤科专科医师 现任：温亚中西医联合诊所中医师
采访撰文／陈安琪 咨询／圣功医院妇产科主任李海翔 温亚中西医联合诊所中医师彭温雅 模特儿／甜美妈咪玉娟＆温柔爸比宏瑜＆俏皮弟弟靖维 妆发／Kelly 摄影／米果摄影
集成墙面卡扣固定方法一般的有以下几个步骤：
1.确定墙的位置：首先，需要确定墙面的位置和大小，以确保集成墙面能完美的安装在墙面上。使用水平线稍微勾出墙面的位置。
2.准备墙面：在集成墙面安装之前，需要仔细清理和准备墙面。将墙面清洁干净，并填平任何缝隙和洞。涂上背景色并让其干燥。
3.测量尺寸：使用卷尺测量墙面的尺寸，然后按照集成墙面的尺寸进行切割。确保墙面的高度和长度适合墙面的尺寸。
4.卡扣固定：在墙面上涂上适量的胶水(建议使用强力粘合剂)，然后在墙面上用卡扣将集成墙面固定在墙面上。确保卡扣的位置平直，两边的卡扣应紧密拼接，以确保墙面的整洁性和美观性。
5.补充装饰：根据需要，在墙面上添加任何其他装饰和细节，以增加墙面的外观和美观度。
需要注意的是，卡扣固定时尽量坚决，卡扣之间不能留有缝隙和间隙，以确保墙面的牢固和可持续性。另外，若在后期需要更换集成墙面，千万不要直接使用锤子和撬棍，以防损坏墙面和墙面对象。
